В последнее время увеличилась частота возникновения миомы у женщин. Это заболевание часто протекает почти без всяких симптомов, и наличие миомы открывается во время визита женщины к гинекологу (иногда, обнаруживают миому во время беременности). Миома матки представляет собой разрастание клеток мышечного слоя матки. Обычно это новообразование доброкачественное, его перерождение в злокачественное происходит довольно редко (примерно в 0,3% случаев).
Во время беременности миоматозные узлы часто увеличиваются, стают мягкими, подвижными. Повлиять на течение беременности миома матки может по-разному: иногда она не делает серьезных препятствий, в других случаях приводит к различным патологиям.
В любом случае, для женщин, у которых обнаружена миома во время беременности, показано индивидуальное наблюдение и постоянный контроль со стороны врача-гинеколога, поскольку серьезные отклонения могут возникнуть в любой момент. При миоме существует реальная угроза выкидыша, поэтому будущей маме необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций. Полезным представляется употребление витаминов и успокаивающих растительных средств (естественно не бесконтрольное) и соблюдение режима, предполагающего полноценный сон и отдых.
Прогноз влияния миомы на плод, течение беременности и роды зависит от расположения и величины миоматозных узлов. Если миома матки находится очень близко к месту, где произошло прикрепление плодного яйца, то повышается риск так называемой «замершей беременности». Наибольший риск выкидыша возникает при субмикозном расположении миомы и при контакте узла с плацентой. Также, осложнений можно ожидать при больших размерах миомы, так как это грозит недостатком места для плода и возникновением деформаций в местах давления опухоли на него.
Отклонения возможны и в процессе родов: слабость родовой деятельности, преждевременное истечение околоплодных вод, гипоксия плода, затяжные кровотечения в послеродовом периоде. Поэтому, во многих случаях женщинам с диагнозом «миома матки» проводят операцию кесарева сечения и, если узлы находятся вблизи разреза, их удаляют (в некоторых случаях показано удаление всей матки).
Когда миома матки выявлена у женщины до наступления беременности, в ее интересах пройти полное обследование и по возможности избавиться от этого заболевания. Сейчас существуют методы, с помощью которых можно удалить не слишком большие миомы без особого ущерба для матки (лапароскопия или гистерорезектоскопия), и впоследствии родить здорового малыша.